有关尖锐湿疣，你了解多少?

　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤良性增生性疾病，是所有性传播疾病里面最容易复发的一种，且反复发作有癌变的可能性。那么，关于尖锐湿疣，你了解多少?

　　1.什么是尖锐湿疣?

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。近年来发病率长期高居国内性病第2、3位。人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上HPV的唯一宿主，目前的基因分型的亚型已经达到200余种，但不同类型的HPV能引起不同的疣。如1型主要引起掌跖疣，2型主要引起寻常疣，3型主要引起扁平疣，而尖锐湿疣主要是由6型、11型病毒感染所引起。HPV在温暖潮湿的环境中特别易生存增殖，故男女两性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接种，因此发生于肛门等部位的损害常出现于两侧接触面。

　　2. 什么是HPV的高危型和低危型?

　　临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为低危险型别和高危险型别。低危型主要引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位尖锐湿疣。如HPV6、 11、30、39、42、43、44亚型。 高危型除可引起生殖器疣病外，更重要的是引起外生殖器癌、子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤变。如：HPV16、18、31、33、35、45、51、 52、56、58、61等，尤其是HPV16、HPV 18 。

　　3. 尖锐湿疣有哪些表现?

　　高危接触后，尖锐湿疣潜伏期为1～8个月，平均3个月。损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软， 表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。本病常无自觉症状，发生在阴道和子宫颈的HPV感染较为隐蔽，不易发现，直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血。尽管生殖器和肛周为好发部位，也可见于口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

　　4. 男、女性尖锐湿疣最容易与什么相混淆?

　　答：男性阴茎珍珠样丘疹病和女性假性湿疣。有经验的皮肤科医生可以通过皮损特征直接辨别，必要时可以辅助醋酸白试验鉴别。

　　5. 尖锐湿疣都是通过不洁性生活染上的吗?

　　答:在感染尖锐湿疣的人群中有70%是由于性接触传染导致，而还有30%的患者可因接触病人使用过的物品而发病，如内衣、内裤、浴巾、马桶圈、公共浴池、温泉等。此外已有报道，部分医务工作者可因医源性传染和激光烟雾被传染尖锐湿疣。

　　6. 血液HPV抗体、HPV基因测定可以直接诊断尖锐湿疣吗?

　　答：不能。首先HPV是一种伴随病毒，分200多个型，有的引起扁平疣、有的引起寻常疣、有的引起尖锐湿疣、更多的型不引起任何病症。其次，目前的血清检测方法还处在探索阶段，准确性不高，在没有特征性皮损的情况下，国际指南从来没有推荐任何一种血液检测可以诊断尖锐湿疣。

　　7. 尖锐湿疣会导致什么后果?

　　对于尖锐湿疣，大家都知道，是一种严重的性传播疾病，因为有的人羞于治疗，所以说在得病之后，他们往往会耽搁了治疗，从而使得病情更加的严重。

　　而对于那些病情比较严重的患者来说，在得病之后，如果总是拖着不治疗的话，那么很有可能会诱发癌变，生活中，有很多的尖锐湿疣患者就诱发了癌变，更何况这种病，还是很容易会传染给身边的人的。

　　8. 孕妇尖锐湿疣如何治疗?

　　孕妇尖锐湿疣依据感染部位不同，可采用冷冻、TCA、激光等物理治疗。但鬼臼毒素和咪喹莫特有潜在的致畸作用，不推荐使用。为避免感染给新生儿，生产时建议采用剖宫产。

　　9. HPV疫苗可以预防尖锐湿疣吗?

　　可以。而且是最好的预防方法。目前全球上市的HPV疫苗有2种，其中加卫苗，由美国默克制药公司研制生产， 用于预防某些类型的人类乳头状瘤病毒(HPV6，11，16,18型)引起的子宫颈癌等疾病，有效果预防HPV 16和18型引起的约70%的子宫颈癌症及由HPV 6和11型引起的90%尖锐湿疣。并对大多数人乳头状瘤HPV病毒引起的肛门，外阴，阴道，和阴茎癌有良好的预防作用。

　　另外一个疫苗叫卉研康，是2价的，只能预防宫颈癌。适合人群：9岁或以上女性都可接种。尽管HPV疫苗不能用作治疗已经感染的湿疣、子宫颈癌、外阴和癌前病变，但最新的研究显示，感染过HPV病毒的患者在接种疫苗后，其复发的风险降低了46.2%。